
Faktori rizika
- podaci o prethodnom prelomu/ima
- ženski pol
- starost preko 60 godina
- rana menopauza
- anamnestički podatak o postojanju OP u porodici
- nizak indeks telesne mase (BMI) i mala telesna težina
- anoreksija, nervoza, i sl. (mlade devojke)
- pušenje
- konzumiranje alkohola
- nekretanje
- dugotrajna primena kortikosteroida (duže od 3 meseca)
- nedovoljni unos kalcijuma
- malabsorpcija
- oboljenja tireoideje (hipertireoza)
- hiperparatireoidoza
- hipogonadizam – kod muškaraca
- bolesti jetre
- reumatoidni artritis
- hronična bubrežna insuficijencija, itd.
Najčešći prelomi koji su direktna posledica ovoga oboljenja su na kičmenim pršljenovima, butnoj kosti (gornje partije) i donjim partijama žbice (spoljna kost podlaktice).
Postoje dokazi da se rizik za osteoporozu i prelome uvećava starenjem. Kod svih žene posle menopauze trebalo bi razmotriti prisustvo navedenih faktora rizika za nastanak osteoporoze. Ukoliko ti rizici postoje i ako ih je više udruženo povećava se i potreba za merenjem gustine kosti. Merenje koštane mineralne gustine (BMD – bone mineral density) precizno procenjuje rizik za prelome.
- Sve žene preko 65 godina starosti sa faktorima rizika
- Mlađe žene za jednim ili više faktora rizika
- Postmenopauzalne žene sa istorijom preloma kosti
- Osobe koje već primaju ili kod kojih se planira dugotrajno lečenje glikokortikoidima
- Normalan nalaz – BMD smanjena do 1 standardne devijacije (SD) u odnosu na „normalne vrednosti u mladosti“ (T skor do -1)
- Osteopenija – BMD smanjena od 1 do 2.5 SD u odnosu na „normalne vrednosti u mladosti“ (T skor od -1 do -2.5)
- Osteoporoza – BMD smanjena preko 2.5 SD u odnosu na „normalne vrednosti u mladosti“ (T skor manji od -2.5)
Merenje BMD treba ponavljati na dve godine. Praćenje efekata terapije osteoporoze treba vršiti ponavljanim merenjem BMD na DXA (dvoenergetska absorpciometrija rendgenskim – X zracima).
Kome se upućuju bolesnici sa sumnjom na OP
- Specijalisti internisti (endokrinologu)
- Specijalisti reumatologu
1 Komentar
VEŽBE KAO IZVORI ŽIVOTNE ENERGIJE | Beomed ambulanta